Есть вопросы, которые в силу российского менталитета не принято обсуждать. Интимное омоложение — из их числа. Даже женские издания редко что-то пишут на эту тему. Да и сами женщины не очень хотят об этом разговаривать, в том числе с врачом — чувство стыда пересиливает. И зря: они даже не подозревают, что молчание в этом случае бьет не только по самооценке и качеству секса, но и по здоровью. А когда дело касается здоровья, стыдно быть не может!
О том, что такое интимное омоложение, мы поговорили с Юлией Максимовой, акушером-гинекологом, хирургом, экспертом по женскому здоровью, к. м. н., руководителем Центра эстетической гинекологии ЕМС. Наша собеседница в теме не только российских, но и международных методик, ведь она также является первым председателем International Society of Aesthetic Genital Surgery and Sexology (ISAGSS) — Международного общества эстетической гинекологии и сексологии.
На первом плане — здоровье
Ольга Ращупкина: Юлия Владимировна, складывается такое впечатление, что проблемы интимного омоложения начали волновать женщин совсем недавно. По крайней мере еще 10 лет назад в популярных СМИ было не найти материалов на эту тему. С чем это связано?
Юлия Максимова: Не совсем так. Даже 20 лет назад, когда я только начинала работать, пациентки интересовались, могут ли они что-то сделать самостоятельно, чтобы после двух-трех родов интимная область выглядела так, как до родов, и может ли им что-то предложить медицина. Другой вопрос — в то время женщины обращались к гинекологу уже с выраженной проблемой, решить которую можно было только хирургически. Сейчас медицина направлена, прежде всего, на профилактику, в сфере интимного омоложения — тоже. И у нас есть отдельная тема — медицина красоты, которая стала возможной благодаря развитию инновационных технологий и оборудования.
— И интимное омоложение входит в эту тему? Получается, это в первую очередь про красоту, а не про здоровье?
— Отчасти, конечно, про красоту, но в большей мере — про здоровье. Более того, мнение ведущих медицинских ассоциаций Европы, Северной Америки и России таково, что интимным омоложением должны заниматься врачи-гинекологи, не косметологи, не пластические хирурги, а именно специалисты в области акушерства и гинекологии.
— Почему?
— Область гениталий создана природой прежде всего для деторождения. Состояние и функционирование всех органов таза (матка, яичники, мочевой пузырь, прямая кишка) адекватно может оценить только специалист, который видит «всю картину» и понимает состояние этой области. Прежде чем назначить даже самые простые эстетические процедуры, доктор должен оценить наличие показаний и, главное, — противопоказаний.
На что способно интимное омоложение
— Кому показано интимное омоложение и какие проблемы можно решить с его помощью?
— Наиболее часто к нам обращаются женщины с проблемой послеродового ослабленного тонуса мышц влагалища. Даже после одних физиологических родов у многих женщин может растягиваться половая щель, могут отмечаться проблемы с мочеиспусканием (недержание мочи, особенно при физической нагрузке), снижаться чувствительность во время интимной близости. Но не только роды способствуют этому.
— Что еще?
— Естественное старение организма. С возрастом происходит гравитационный птоз больших половых губ, влагалище теряет тонус и упругость, появляется сухость в интимной области, усиливается пигментация зоны промежности. Кроме того, снижается местный иммунитет, часто развиваются воспаления. Интересно, что вышеописанные изменения могут происходить не только в зрелом возрасте, но также и при снижении уровня женского полового гормона — эстрогена. Это бывает во время периода грудного вскармливания, при преждевременном истощении яичников, значительной и резкой потере массы тела, при профессиональных занятиях силовыми видами спорта, гиповитаминозах, стрессах, курении.
Методики — под любой запрос
— Какие существуют методики решения таких проблем?
— Сейчас есть масса способов устранения вышеназванных проблем, большинство из которых не требуют изменения ритма жизни и госпитализации. Женщина приезжает, мы проводим процедуру, потом она выходит из клиники, садится за руль и отправляется заниматься своими обычными делами. Что касается методик, нельзя не упомянуть о современном СО2-лазере, который всего за три-четыре процедуры осуществляет нехирургическую подтяжку влагалища и эффективно помогает при легких степенях недержания мочи.
— В Интернете много информации по поводу вумбилдинга, так называемого вагинального фитнеса, с помощью которого можно буквально прокачать нужные мышцы интимной зоны. В данном случае он поможет?
— Нет, усилием воли накачать мышцы влагалища не получится. Меня часто спрашивают про упражнения Кегеля. Я объясняю: стенки влагалища не имеют поперечно-полосатой мускулатуры, только гладкомышечную. Накачать влагалище — это то же самое, что усилием воли накачать тонкую кишку, например, — то есть невозможно. Когда мы усилием воли сокращаем мышцы, то это мышцы тазового дна, которые обрамляют вход во влагалище, но, чтобы повлиять на влагалище, нужен лазер или хирургическое вмешательство. Мы используем инновационный лазер Pixel Co2 Femilift, который за три-четыре безболезненные и комфортные процедуры осуществляет нехирургическую подтяжку стенок влагалища, попутно устраняя дряблость и провисание больших половых губ.
— То есть интимный фитнес вообще бесполезен?
— Усиливать тонус мышц промежности тоже нужно. Это можно делать с помощью упражнений Кегеля, только 100-150 раз в день, не меньше, что довольно сложно. Поэтому на помощь приходят индивидуальные портативные и даже управляемые со смартфона миостимуляторы для домашней тренировки мышц тазового дна. И мы можем помочь подобрать такой прибор пациентке индивидуально. Но самое современное, что сейчас существует для этих целей, — электромагнитное кресло BTL Emsella. Процедура комфортная, проводится дважды в неделю, для ее прохождения даже не нужно снимать одежду! Женщина сидит в кресле в течение 28 минут, а нужные мышцы тренируются. За одну процедуру они сокращаются больше 10 000 раз без малейших усилий с вашей стороны. Такое кресло в 100 раз эффективнее упражнений Кегеля. В результате подтягиваются мышцы тазового дна, устраняется недержание мочи легкой степени и даже уменьшается или исчезает хроническая тазовая боль. Для оптимального результата в большинстве случаев будет достаточно курса из шести-восьми процедур.
— Я слышала, что интимное омоложение делают и с помощью PRP-терапии, которую зачастую используют для омоложения лица, декольте и кожи рук. Действительно так?
— Да, и мы в ЕМС активно применяем эту методику. Часто пациентки опасаются введения медицинских препаратов, но очень позитивно воспринимают предложение использовать собственные тромбоциты. Когда после специальной обработки плазма вводится в определенные точки интимной области, тромбоциты начинают выделять факторы роста и стимулировать регенерацию в тканях. Активизируются восстановительные процессы, повышается чувствительность, улучшается тонус влагалища и качество сексуальной жизни. И все это без специальной подготовки пациентки к процедуре, реабилитации и любых неудобств.
— Как вы относитесь к методикам интимного омоложения с помощью филлеров?
— Положительно. Препараты на основе гиалуроновой кислоты также хорошо способствуют регенерации тканей, усилению оргазма и улучшению внешнего вида интимной зоны. Еще прекрасно себя зарекомендовала неинвазивная перинеопластика — сужение влагалища рассасывающимися нитями Vaginal Narrower. Ее проводят под местным обезболиванием, она не требует длительной реабилитации и не влияет на последующее родоразрешение.
— Если говорить о хирургических методиках — после операции нужно находиться в клинике?
— Современные хирургические методики, которые мы применяем, не требуют длительной реабилитации. Например, после перинеолеваторопластики — восстановления дефектов влагалищной стенки и промежности — рекомендовано всего один день провести в стационаре, после чего пациентку выписывают домой. А после лабиопластики — коррекции малых половых губ — мы отпускаем домой через шесть часов.
Правда или миф?
— Тема интимного омоложения окутана множеством мифов и противоречивой информацией. Например, я слышала, что интимное омоложение можно делать только если принято решение: больше рожать не буду. Правда?
— Нет, любая женщина хочет быть красивой во всех смыслах и жить полноценной качественной жизнью сегодня, а не через пять-десять лет, когда родит всех деток. Методики интимного омоложения, о которых я рассказала, никак не влияют на репродуктивную функцию, мы не можем навредить способности женщины к зачатию, вынашиванию малыша. Поэтому, если женщина почувствовала даже малейший дискомфорт в интимной области, который сказывается на ее настроении, качестве секса или образе жизни, рекомендовано обратиться к гинекологу. Устранить проблему гораздо проще на начальном этапе. И неважно, сколько лет женщине и есть ли у нее дети.
— Правда, что процедуры интимного омоложения придется повторять через какое-то время?
— Да. Любая методика имеет свой базовый курс, который нужно с определенной периодичностью повторять. Например, курс лазерной терапии состоит из трех-четырех процедур с интервалом раз в четыре-шесть недель. Как раз такой срок необходим для формирования новых коллагеновых волокон. Сделав три-четыре процедуры, мы можем быть уверены: «запуск» осуществили эффективно. Дальше — поддерживающая процедура раз в год. Базовый курс для PRP — три-четыре процедуры с интервалом в три-четыре недели. Что касается введения филлеров — они работают шесть-девять месяцев, а потом рассасываются. Безусловно, у каждой методики свои курсы, в каждом случае вопрос решается индивидуально с пациенткой.
