Стиль жизни

Качество жизни. Таблетка, отправляющая sms вашему врачу… изнутри!

Человек — существо довольно неряшливое: все мы — такие противоречивые, безалаберные, лживые, непредсказуемые и частенько неспособны принять правильное решение и понять, что же действительно для нас самих лучшее.

Волшебная «таблетка с сенсором» —

вот решение!

Статистика

В уязвимых ситуациях — например, хроническое заболевание — отсутствие ответственности может быть связано с немалыми сложностями, поскольку при всей жестокости болезни, последствия человеческой ошибки могут быть ничуть не легче. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 50% из нас не соблюдает назначенный режим приема лекарств, в то же время более 50% медикаментов прописываются, отпускаются или продаются ошибочно. Это не только чревато ужасающими последствиями для пациентов, но и ежегодно обходится в миллионы поставщикам медицинских услуг. Поэтому технология, помогающая избежать таких ситуаций, может оказаться очень востребованной. В приложениях-справочниках по лекарственным средствам недостатка нет, например, Micromedex, но ряд новых стартапов исследует более интерактивные пути.

«Люди — не роботы, и многим сложно принимать лекарства или делать что-то еще, требующее тщательного постоянного повторения, — говорит Эндрю Томсон, управляющий американской компании Proteus Digital Health из Калифорнии. — Самые большие трудности наша система здравоохранения испытывает в связи с хроническими заболеваниями, и, как правило, такие пациенты должны принимать лекарства каждый день. И принимать их правильно. В то же время мы знаем, что многие не очень хорошо соблюдают эти требования».

Что делать?

Как же проследить за тем, чтобы ваша забывчивая мама преклонного возраста регулярно принимала свои медикаменты? Пусть таблетка, попадая в желудок, пишет вам СМС или на почту или даже в Твиттер, предлагает Proteus, которая получила официальное разрешение американской FDA на использование таких революционных «таблеток с сенсором». Это вовсе не научная фантастика, несмотря на то, что компания названа так же, как уменьшенная до размеров молекулы подводная лодка из культового фильма 60-х годов «Фантастическое путешествие» 60-х годов, бесстрашно отправившаяся туда, где никто из нас никогда не бывал — внутрь человеческого организма.

Как это работает

Разгадка кроется во встроенном в таблетку крошечном сенсоре, который можно проглатывать. Принцип работы тот же, что и у картофельной батарейки. «Если воткнуть в картофелину…. электрический заряд, — объясняет Томсон. — Мы взяли два необходимых организму минерала: медь и магний, разместили их на песчинке размером меньше одного квадратного миллиметра, и когда мы объединяем их с лекарством, вы берете на себя роль картошки, проглотив таблетку». Ионной жидкостью становится желудочная кислота.

Полученного электрического напряжения достаточно для питания сенсора, который передает данные на небольшой пластырь на теле пациента и отслеживает показатели жизненных функций, движение и сон. Пластырь, в свою очередь, отправляет всю эту информацию в «облачное» приложение, доступное через интернет со смартфона, планшета или компьютера, которое можно настроить на рассылку уведомлений членам семьи, сиделке или врачу с сообщением о том, что таблетки были проглочены. Это особенно важно в тех случаях, когда соблюдение графика имеет решающее значение или когда из-за пропущенной дозы пропадает эффект всего курса. «По сути, когда вы глотаете нашу цифровую таблетку, она сообщает: «Привет, вот и я, Диован от компании Novartis, 1.2 мг, серийный номер 76, пачка номер 12, таблетка номер 2», — рассказывает Томсон. Приложение также может отслеживать эффективность лекарства — правильно ли была предписана дозировка или действует ли оно вообще.

Апробация

Технология проходит апробацию в английской аптечной сети Lloyds Pharmacy. Пациенты получают маркированный дозировочный лоток с дополнительной таблеткой, которая содержит в себе сенсор. Он фиксирует время приема каждой дозы, а отслеживающий пластырь создает картину здоровья и движений пациента. «Например, если пациент пациент с гипертонией не принимает свои лекарства, возможными последствиями в долгосрочной перспективе будут инсульт или сердечный приступ, которые могут обойтись системе здравоохранения в десятки или сотни тысяч долларов. А лекарства стоят 30 пенсов в месяц. Здесь важно понять, что помогая людям правильно использовать медикаменты, мы потенциально экономим сотни миллионов фунтов». Доктор Патрик Хаймель очень хорошо знаком с последствиями таких ошибок: «Мой дедушка почти шесть недель неправильно принимал лекарство при метастатическом раке простаты. Это так долго, что просто невероятно. При этом он был в отличном состоянии, очень умный мужчина, сохранивший все свои способности, моя тетя, его дочь, была медсестра интенсивной терапии, и у меня двое братьев-врачей, и я сам доктор. И если даже в такой ситуации мой дедушка не мог правильно принимать свои лекарства, когда его жизнь под угрозой, то с чем же приходится сталкиваться другим семьям?».

Вездесущий смартфон

Хаймель и его бизнес-партнер доктор Стивен Броссетт придумали приложение для смартфона, корректно распознающее медикаменты. Но устранить ошибки пациента — не единственная задача, которую они себе поставили. Перед тем как выписывать рецепт, врачу необходима полная история болезни, включая сведения о таблетках и микстурах, которые пациент уже принимает. Это бывает нелегко: люди забывают упомянуть о чем-то важном, особенно когда они болеют или уже в возрасте. Так можно упустить из виду серьезное взаимодействие между лекарствами, или возникшие ранее медицинские условия.

Ошибка на ошибке

Профессионалы здравоохранения тоже могут допускать ошибки. «Около 7% электронных рецептов в США содержат ошибку. Если доктор записывает рецепт на бумагу, частота ошибок составляет около 37%. В 2-3% случаев лекарства отпускают с ошибкой. И если я принял не те таблетки, кто узнает? Ведь на бутылочке написано правильное медицинское название». Это огромная проблема, масштабы которой для американской системы здравоохранения оцениваются в $200 млрд. ежегодно, — объясняет доктор Хаймель. — Приложение MedSnap ID использует «компьютерное зрение» и правильно идентифицирует около 3500 различных медикаментов. Доктор или фармацевт делает фотографию всех таблеток, которые принимает пациент, а затем программа распознает их. Она также отмечает потенциально опасные взаимодействия».

Это сложная технология

«Как беспилотный автомобиль Google понимает, что красный восьмиугольник — это знак „стоп“, так и мы должны быть в состоянии сказать, что помещенные перед камерой объекты являются таблетками», — говорит доктор Хаймель. Это на самом деле сложнее, чем кажется. Затем приложение сопоставляет лекарства с огромной базой данных для идентификации. «Мы измеряем пилюли с точностью до одной десятой миллиметра, можем интерпретировать более 240 тыс. цветовых оттенков, затем считываем клеймо с помощью очень сложной технологии распознавания символов, изготовленной по специальному заказу», — поясняет доктор. На каждую пилюлю требуется как минимум 60 изображений (для капсул более 100), собранных из коллекций академических медицинских центров, больниц и фармацевтических дистрибьюторов. Приложение также способно к самообучению по мере поступления новых снимков. Изображения отсылаются обратно для анализа в Snap Lab — коллектив студентов и практикующих фармацевтов. Точность — вопрос жизненно важный, и, по заявлениям компании, коэффициент правильного распознавания превышает 99%.

На начало 2014 года назначен выход MedSnap PT — это версия той же программы, рассчитанная на пациентов, также планируется использовать технологию для выявления ошибок в цепочке поставок и контрафактных препаратов.

«Медикаменты — это чудо, они позволяют нам прожить дольше, — говорит доктор Хаймель. — С их помощью люди со многими хроническими проблемами здоровья могут жить независимо. Но оборотная сторона медали — в том, что они же могут причинить и вред».

 

 

 

20 августа 2013
Posta-Magazine для раздела Стиль жизни