Quantum satis — столько, сколько нужно: главный врач Клиники эстетической медицины GG beauty Елена Гольцова — о том, как подготовить кожу к отпуску и… спасти ее после

Что такое фотостарение? Это изменения, связанные с длительным и избыточным воздействием ультрафиолетового излучения и накоплением фотоповреждений кожи. Масса исследований подтверждают негативное влияние солнца на кожу, но самые интересные — с участием близнецов. Только представьте, одна женщина-близнец редко находится на солнце — и с возрастом ее кожа подвергается хроностарению — то есть неизбежному возрастному увяданию, а ее сестра-близнец напротив — много времени проводит на солнце — к её естественному хроностарению добавляется фотостарение и эта женщина выглядит значительно старше своей сестры.

Каковы визуальные признаки фотостарения? Дело в том, что самые важные процессы скрыты в самой коже и определяются при помощи различной аппаратуры, но следствия этих процессов мы можем наблюдать невооруженным глазом. Так, в роговом, верхнем слое эпидермиса, в качестве защитной реакции от солнца, происходит гиперкератоз, а визуально кожа выглядит толще. В то же время ростковый слой истончается и обновление эпидермиса замедляется. А между эпидермисом и дермой существует «прослойка» (известная как базальная мембрана) — и в здоровой, не подверженной солнечному излучению коже она извилистая, что делает ее больше по площади и улучшает обмен веществ, а в поврежденной солнцем коже она вытягивается и истончается, следствием этого является снижение защитных свойств эпидермиса, его легкая ранимость, нарушение микроциркуляции, дефицит питательных веществ и сухость.

Еще одна «солнечная» проблема — влияние на эластиновые и коллагеновые волокна кожи. С возрастом они теряют свои функции, а солнечный ожог усугубляет эти процессы. Проверьте сами. Эластиновые волокна делают кожу упругой: ущипните себя за щеку — и кожа быстро вернется «на место», а после длительного воздействия солнца эта функция ослабевает, волокна фрагментируются и истончаются — и «щипковый тест» на отлично сдать уже невозможно. Плюс страдает связочный аппарат лица, который также теряет способность удерживать жировые компартменты — и мы видим выраженное изменение овала лица. А еще кожа, чтобы компенсировать снижение питания, образует новые сосуды — и тогда мы видим сосудистую сеточку. Ах да, мы же о загаре… Наряду со всеми перечисленными событиями, меняется продукция и распределение меланина — и помимо риска появления новообразований, коже грозят пигментации разной степени выраженности.

Кстати, эпидермис обновляется циклами по 30 дней, и когда мы на второй неделе отпуска радуемся красивой ровной коже, мы должны понимать, что это мы видим «старую» кожу, «привезенную» с собой. А реальный результат нашего отпуска мы увидим уже дома…

Что такое SPF? Это способность солнцезащитного средства отодвигать сроки возникновения эритемы (покраснения кожи), вызванной солнечными лучами типа B. Чем выше SPF, тем эффективнее продукт в профилактике солнечного ожога, то есть чем светлее ваша кожа по фототипу, тем выше уровень SPF необходим. Эффективность солнцезащитных средств выражается фактором защиты от солнца (SPF), который определяется как энергия УФ, необходимая, чтобы произвести минимальную эритемную дозу (MED) на защищенной коже, деленная на энергию УФ, необходимую, чтобы произвести MED на незащищенной коже. Что это значит? Человек с защитой SPF 10 может безопасно находиться на солнце в 10 раз дольше, чем человек без SPF.

Что такое эндогенная фотопротекция? Это защита клеток кожи изнутри. Как раз на том уровне, который не виден глазу. Речь идет о каротиноидах, антиоксидантах, флавоноидах. Они содержатся в специальных БАДах, которые можно использовать для подготовки к периоду солнечного отпуска, это позволит защищать клетку и ядро клетки (в том числе ДНК клетки) от повреждений. БАДы имеет смысл принимать за две недели до поездки в теплые края и во время отдыха. Также уместны витамины E, C, комбинированные препараты с антиоксидантами.

Как защищать кожу во время перелета? Прежде всего важно понимать, что перелет для кожи — это гипоксия и обезвоживание, кроме того, негативное влияние оказывает малоподвижность (если вы летите дольше 2–3 часов). Главное правило (которое также озвучивают кардиологи): стакан чистой негазированной воды на каждый час полета. Почему негазированной? Газированные напитки (а также алкоголь) усиливают дегидратацию. И, конечно, не стоит переедать, потому что в полете замедлены процессы пищеварения. Если у вас если есть проблемы с венозной недостаточностью, наблюдается склонность к отекам, то целесообразен прием венотоников, ношение компрессионных чулок и носков для полетов. Особенно комфортны специальные пластыри на стопы и голени — они отлично улучшают лимфоотток. Также перед полетом можно выпить витамины-антиоксиданты. А наружно использовать маски (но только на чистую кожу без макияжа!) Термальная вода — это хорошо, но если вы пользуетесь ею в самолете, нужно ее промакивать, а не оставлять на коже, иначе вы увлажняете не кожу, а воздух вокруг, а сама кожа сохнет. При этом, помним, что все эти рекомендации носят общий характер. Подробности, а также индивидуальный подбор возможен только после очной консультации с доктором.

Какие процедуры пройти до поездки на море? Безусловно, все зависит от типа кожи и наличия возрастных изменений. Но всем будет полезно увлажнение, биоревитализация, биоремоделирование препаратами на основе гиалуроновой кислоты, плюс комплексные препараты с антиоксидантами и витаминами — но это должны быть препараты, которые долго работают в коже, не мезотерапия, которую нужно делать раз в неделю, а долгоиграющие процедуры, которые и после вашего отъезда в отпуск будут работать и защищать клетки. За 2–4 недели до отпуска будет оправданным пройти ботулинотерапию, потому что если вам присуща мимическая гиперактивность, то на солнце, когда мы много щуримся (и смеемся!) не только динамические, но и статические морщины прогрессируют. При этом важно то, чтобы процедуры были подобраны индивидуально и сохраняли естественную мимику человека.

Какие процедуры пройти после отпуска на море? Если речь идет о коже без выраженных проблем, достаточно сделать пациенту очищающий пилинг, чтобы убрать гиперкератоз, освежить внешний вид. Если кожа изначально сухая и уже есть возрастные изменения, то увлажнение кожи комплексными препаратами (не только с гиалуроновой кислотой) для воздействия на меланоциты (клетки, синтезирующие меланин) и микроциркуляцию кожи. Важно не забыть восстановить и простимулировать синтез новых коллагеновых и эластиновых волокон — это можно сделать путем ультразвукового лифтинга и инъекциями препаратов, стимулирующих активность фибробластов и выработку новых волокон, которые можно планировать не ранее чем через месяц после отпуска. Если расширены сосуды и появляются пигментные пятна, имеет смысл запланировать фотоомоложение BBL, лазерные процедуры, направленные на выравнивание поверхности кожи и уменьшение выраженности морщин, но опять же не сразу после отдыха, а спустя несколько дней, с целью профилактики риска получения ожогов, поскольку это будет дополнительное к загару воздействие на кожу. Мы же помним, с чего начался наш разговор? Как и с загаром, так и в процедурах до- и после отпуска, главным остается принцип достаточности. Соблюдая несложные правила в отношениях с солнцем, оно станет вашим другом, а не врагом!